女性の脱毛｜特徴と最新治療戦略

女性の脱毛症状

女性の脱毛は、患者に対する臨床的評価とともに、頭皮と毛髪の肉眼・顕微鏡検査を通じて診断されます。

女性の脱毛は肉眼で見ると、分け目の大きさや幅が広がるパターンを示します。いわゆる「クリスマスツリーパターン」とも呼ばれています。顕微鏡を使用して頭皮を複数の部分に分けて撮影し、状態を分析すると、全体的に細く密度が落ちた毛髪の状態を確認できます。

その他にも、必要に応じて血液検査を通じて内分泌障害や栄養欠乏の存在を除外することができます。また、家族歴および病歴調査もこの疾患の遺伝的素因を評価するのに重要な部分です。

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女性の脱毛治療戦略

1) 薬物治療

女性の脱毛治療に広く使用されているミノキシジル（minoxidil）は、頭皮に直接適用して毛包の縮小化を逆転させ、毛髪成長を促進するのに役立ちます。塗布形態が一般的ですが、最近は経口用ミノキシジルを追求する医師も増えている傾向にあります。

アンドロゲン性脱毛では、アンドロゲン受容体遮断薬であるスピロノラクトン（spironolactone）が効果的である可能性があり、男性脱毛に使われる選択的5αリダクターゼ阻害剤（5α-reductase inhibitor, 5ARI）を女性に使用することについても、最近の研究が増え、医師の関心も高まっています。

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2) 毛包注射

毛髪の成長を誘導したり脱毛を抑制したりする成分を頭皮内に直接注射する方法であり、PDRN、ビタミン、アミノ酸、胎盤抽出物、ボツリヌストキシンなどの成分が代表的です。

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3) MTSおよびマイクロジェット

微細針または高圧のマイクロジェットを利用して頭皮に小さな傷を作り、微細な傷が回復する過程で出る成長因子によって毛髪の成長を誘導します。微細針のみを使用したり、ミノキシジルまたは他のエクソソーム、成長因子抽出物などを塗布して併用したりすることもあります。

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4) 精密冷凍治療

温度を下げることで生じるノルエピネフリンが休止期毛包幹細胞を活性化し、成長期へと誘導する機序を利用した治療です。頭皮にCO2などの低温ガスを噴射して一定の温度に冷却します。

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5) PRP治療

血小板豊富血漿（PRP）治療は、毛包の再生および成長を促進する成長因子を頭皮に直接注入することで毛髪密度を改善することができます。比較的新しい治療法であるため、臨床的効果についてはさらなる研究が必要とされています。

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6) 低レベルレーザー治療

光エネルギーを使用して毛包の微小環境を改善し、毛髪成長を促進します。毛乳頭細胞と毛包幹細胞を刺激するとともに、血管拡張による血行改善効果で脱毛症状を改善します。

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7) 高圧酸素治療

2気圧で100％酸素を使用すると、組織内の酸素濃度を5倍高めることができます。これにより、成長因子が増加し、骨髄を刺激し、新しい血管形成を促進し、血流を改善し、虚血性の炎症反応を減らし、虚血組織の生存率を増加させます。

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8) 自毛植毛

自毛植毛手術は、永久的な脱毛領域に対する唯一の解決方法です。非外科的治療は既存の毛包細胞が存在していなければならず、再生を誘導して毛髪を再び正常に生産するものですが、完全に退化して毛包が存在しなくなった領域では、自毛植毛が最も良い方法です。

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女性脱毛症については、、

脱毛は女性の生活の質に大きな影響を与える疾患です。脱毛の病理学的理解は以前に比べて大きく進歩し、治療法も非常に多様化したため、医師が患者に合わせた治療計画を提供できるようになりました。様々な治療法がそれぞれ発展することで、治療の進歩が促進され、より良い臨床結果を達成できる基盤となることを期待します。