M字型脱毛症の診断プロセス

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初期診断と問診

患者が来院した際、まず以下の点を確認します：

• 脱毛がいつ頃始まったか
• 現在どの程度進行しているか
• これまでに何か治療を受けたか、または現在治療中か

一般的に、代表的な脱毛治療薬以外に、注射療法、漢方治療、特殊シャンプーや機能性製品の使用歴などを確認します。多くの場合、脱毛防止薬以外では大きな効果を得られていないことが多いです。

この初期段階での詳細な問診は、患者の脱毛の経過や既往歴を理解する上で非常に重要です。また、患者の期待値や生活スタイルを把握することで、より適切な治療計画を立てることができます。

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マイクロスコープによる診断

次に、マイクロスコープ診断機を使用して患者の後頭部を撮影します。後頭部の毛髪は男性型脱毛の影響を受けにくいため、以下の2つの重要な意味があります：

a) 移植の材料となる毛髪の状態を確認できる

• 毛髪の太さ、密度、健康状態を評価
• 移植後の結果に大きく影響するため、慎重に観察

b) 脱毛が疑われる領域と比較する際の基準となる

• 健康な毛髪と脱毛している部分の差異を明確に把握
• 脱毛の進行度合いを正確に評価

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一般的な韓国人男性の後頭部の毛髪の特徴：

• 1平方センチメートルあたり50〜60の毛包（100〜120本の毛髪）

• 毛包間の間隔は約1mm
• 各毛包に1〜3本の毛髪があり、その比率は約1:1:1
• 毛髪の太さは約70〜80μm（他の人種と比べて太め）

これらの数値は、診断の基準となるだけでなく、移植に必要な毛髪の量や質を判断する上でも重要な指標となります。

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頭頂部とM字部分の診断

次に、頭頂部とM字部分を診断します。韓国人男性の場合、一般的に頭頂部（つむじ周辺）から脱毛が始まるため、M字が気になって来院しても頭頂部もチェックする必要があります。

M字部分の診断では、以下のような状態が観察されることが多いです：

• 毛根が既に消失して死滅している部分が多い
• 残っている毛髪も非常に細く、産毛レベルになっている

この段階で、脱毛の程度や範囲を詳細に評価し、どの部分に重点的に移植が必要かを判断します。また、将来的な脱毛の進行も考慮に入れ、長期的な視点での治療計画を立てることが重要です。

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3Dスキャナーシミュレーション

診断後、3Dスキャナーシミュレーションシステムを使用して、患者の手術後の外観を簡略的に示します。これにより、患者は将来の自分の姿をイメージしやすくなります。

このシミュレーションの利点：

• 患者が治療結果をより具体的に理解できる
• 医師と患者の間で期待値のギャップを減らせる
• 必要に応じて治療計画の調整が可能

シミュレーションでは、ヘアラインのデザインや全体的な髪の密度など、様々な要素を考慮に入れます。患者の顔の形や年齢に合わせて、自然で調和のとれた仕上がりを目指します。

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必要な毛髪量の計算

決定したデザインに基づいて、空白部分の面積を計算し、それに移植密度を掛けて必要な毛髪量を算出します。一般的なM字型脱毛の場合、1,000〜1,300の毛包（約2,500〜3,000本の毛髪）が必要となることが多いです。

計算の詳細：

• デザインに基づく空白面積の測定
• 目標とする移植密度の決定（自然な仕上がりを考慮）
• 面積と密度から必要な毛包数を算出

注意点として、韓国人男性の場合、採取可能な後頭部と側頭部の領域に約10,000の毛包が分布しています。通常のM字型脱毛の治療では、全体の約10%程度の毛包を使用することになります。このため、移植後も後頭部が極端に薄くなる心配はありません。

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治療計画の説明と同意

最後に、診断結果と治療計画を患者に詳しく説明します。この段階で以下の点を確認します：

• 脱毛の現状と予想される進行
• 推奨される治療法（自毛植毛の具体的な方法や範囲）
• 期待される結果と限界
• 術後のケアや注意点
• 費用や治療期間

患者の質問に丁寧に答え、十分な理解を得た上で同意を得ることが重要です。

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まとめ

 M字型脱毛の診断と見積もりのプロセスは、患者の状態を正確に把握し、最適な治療計画を立てるために非常に重要です。この過程を通じて、医師は患者の個別の状況を詳細に理解し、最も効果的な治療法を提案することができます。同時に、患者もより informed な決定を下すことができ、治療に対する適切な期待値を設定できます。

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